Кардиологическая помощь в Красном Луче вышла на новый уровень
29.11.2013
Кардиологическая помощь в Красном Луче вышла на новый уровень
Сердечно-сосудистые заболевания в течение долгих лет удерживают печальную «пальму первенства» в списке причин смертности украинцев. Большую часть смертей вызывает ишемическая болезнь сердца, а точнее ее осложнения – острый инфаркт миокарда и внезапная остановка сердца. В Красном Луче это около тысячи человек в год.
Экстренная помощь при кардиологических заболеваниях часто является главным условием решения проблемы. Ввиду этих фактов Президентом Украины Виктором Януковичем разработаны социальные инициативы, направленные на повышение качества и доступности медицинских услуг.
В настоящее время на Луганщине развернута программа по системной реорганизации системы здравоохранения. Ее главная задача – кардинально улучшить качество медицинских услуг на территории региона, потому как только лечение с использованием современных методов позволяет пациентам не просто вернуться к жизни, но и к прежней работе в полном объеме.
Основная цель программы – внедрение в широкую практику европейской модели оказания экстренной медицинской помощи кардиологическим больным.
В Красном Луче создан штаб по работе с пилотным проектом, который возглавляет заместитель городского головы Людмила Мягкая.
Важна каждая минута
Как поясняют медики, в лечении сердечно-сосудистых заболеваний наибольшее значение имеет время. На счету каждая минута, и любое промедление может стоить пациенту жизни. Именно поэтому так важна догоспитализационная стадия лечения.
С целью эффективного и своевременного оказания помощи больным с острым инфарктом миокарда в 2012 году в Луганской области был разработан и внедрен единственный в Украине локальный протокол оказания экстренной медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (ОКС – предварительный диагноз, который позволяет врачу определить порядок проведения неотложных мер). В протоколе определена единая лечебная тактика и логистика движения больного, начиная с этапа скорой помощи.
Отныне медицинские работники могут преодолевать острые инфаркты непосредственно в каретах «скорой помощи».
Как отметил главный врач станции скорой медицинской помощи Игорь Краковский, в Красном Луче имеется все необходимое для проведения соответствующих мероприятий: «Наши сотрудники выполняют постановление Кабинета Министров об оказании экстренной медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом. Имеются все необходимые препараты для проведения необходимого лечения на догоспитализационном синдроме на станции скорой помощи.
В случае поступления вызова на скорую помощь с загрудинными болями, предположительно с ишемической болезнью сердца прямо в автомобиле скорой помощи немедленно производят кардиографию. 5 автомобилей скорой помощи обеспечены «ЮКАРДом» – специальным аппаратом, который снимает кардиограмму, которая тотчас же передается в Луганск с помощью специального устройства.
То есть с любой точки области и с любой точки красного Луча мы можем передать кардиограмму в Луганскую областную больницу и получить тактику дальнейшего ведения больного – или мы должны его транспортировать в Луганск или же оставляем пациента в Красном Луче и оказываем необходимую помощь в местных лечебных учреждениях.
В случае осложнений пациентам проводится тромболизис (внутривенное введение вещества, которое «на игле» растворяет тромб в коронарной артерии), позволяющий спасать пациентов с острыми инфарктами еще на пути к больнице. Стоимость одной такой инъекции составляет 15 тыс. грн, однако пациенты «скорой» получают их бесплатно. С начала года бригадами скорой медицинской помощи проведено 4 тромболизиса "Метализе"
».
Таким образом, благодаря действию локального протокола оказания экстренной медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом существенно сократилось время от появления симптомов острого инфаркта миокарда до оказания помощи.
За 9 месяцев 2013 года бригадами скорой медицинской помощи обслужены 107 больных с острым коронарным синдромом. Из них бригадами скорой помощи 41 человек госпитализирован в кардиохирургическое отделение Луганской областной клинической больницы, где за счет государственного бюджета им проведена неотложная коронарография и по показаниям – стентирование коронарных артерий.
Современные технологии на страже здоровья
Высокие технологии в лечении острого инфаркта миокарда применяются в городской больнице «Известия».
В 2013 году открыт кабинет компьютерной томографии. За счет инвесторов приобретен томограф четвертого поколения, который позволяет исследовать сосуды и головной мозг, что позволяет экстренно определить объем поражения, и своевременно четко принять решения о дальнейшем лечении. Также были приобретены 6 аппаратов «ЮКАРД», дефибриллятор, 7 ЭКГ-аппаратов, 3 монитора с устройством передачи ЭКГ путем мобильной связи. Были выделены средства на организацию работы кардиодиспансера.
С целью улучшения и ускорения оказания помощи пациентам с ишемической болезнью сердца в реанимационном отделении больницы «Известия» добавлено три койки для оказания круглосуточной помощи больным с ишемической болезнью сердца. Госпитализированным в реанимационное и кардиологическое отделения ГБ «Известий» за счет государственного бюджета по показаниям проводится тромболизис, стентирование (раскрытие сосуда специально обработанной металлической «пружиной»), коронарное шунтирование, и другие необходимые процедуры. Операции восстанавливают полностью кровоснабжение сердечной мышцы, и человек может в краткие сроки вернуться к привычной жизни. Если раньше после перенесения инфаркта миокарда пациенты неделями приходили в себя, то на данный момент больной полностью восстанавливается уже на третий день после проведения операции.
«Мы только в начале пути, но многое уже сделано, – отметила заместитель городского головы Людмила Мягкая, – реформа здравоохранения – это, безусловно, масштабная работа, которая займет много лет.
Тем не менее, оперативная активность больным с ишемической болезнью сердца на сегодняшний день принимает расширенный метод, и эта помощь оказана населению краснолучской громады на уровне, соответствующем протоколу.
Следуя инициативам Президента, руководство города внедряет все методы, способствующие снижению количество случаев кардиологической патологии. В нашем городе инвалидность и смертность больных с ишемической болезнью сердца значительно снизилась. Об этом говорит статистика: в 2011 году от ишемической болезни сердца умерло – 734, 4 чел. на 100 000 населения. В 2013 году эта цифра составляет– 474, 2 чел. на 100 000 населения. В 2011 году 108 человек получили инвалидность, вызванную ишемической болезнью сердца. В 2013 году таковых – 48 человек.
В нынешнем году в больнице «Известия» широко применялись современные технологии лечения острого инфаркта миокарда. Это балонная ангиопластика (32 человека), стентирование (17 человек) и тромболизис – 16 человек.
За 2012-2013 годы Луганская область достигла высоких показателей, которые до этого не наблюдалось. И мы планируем не сходить с намеченного пути
На предыдущей неделе городским головой Мариной Филипповой было проведено совещание с главными врачами города, где она поставила задачу разработать соответствующий протокол оказания помощи больным с инсультом».
Таким образом, благодаря реализации реформы здравоохранения и воплощению Социальных инициатив Президента в Луганской области значительно снизился уровень общей смертности и инвалидности. А это – лучшее доказательство результативности действий правительства.
Алиса СЫСОЕВА.